Concedii medicale: noile reguli intră în vigoare de la 1 iunie 2026 — cine primește plata primei zile și ce controale apar (Legea 64/2026)

De la 1 iunie 2026, România implementează noi prevederi în calculul indemnizațiilor pentru concediile medicale, conform Legii 64/2026 publicată în Monitorul Oficial nr. 416 din 15 mai 2026. Modificările aduc clarificări importante în modul de calculare a plăților și introducin protecții speciale pentru pacienții cronici și oncologici, în timp ce anunță și controale mai stricte din partea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS).

Care sunt principalele schimbări

Noile reguli din Legea 64/2026 se aplică exclusiv concediilor medicale acordate de la 1 iunie 2026 încoace. Certificatele medicale emise înainte acestei date vor continua să se supună regulamentelor anterioare. Principala modificare vizează modul în care se calculează indemnizațiile și, mai ales, diminuarea cu o zi din care se deduce prima zi de concediu.

Regula de aur: diminuarea o singură dată pe episod de boală

Pentru aceeași afecțiune sau complicațiile acesteia, diminuarea cu o zi se aplică o singură dată, indiferent de câte certificate medicale succesive sunt emise. Aceasta este o schimbare majoră față de sistemul anterior.

Înainte de 1 iunie 2026, la fiecare certificat medical succesiv emis pentru aceeași boală, asiguratul putea pierde din nou prima zi din indemnizație. Noua regulă standardizează situația: diminuarea se aplică o dată, la începutul episodului de boală, și apoi se menține doar pentru calculul inițial, nu și pentru prelungirile care urmează pentru aceeași afecțiune.

Regula generală rămâne în vigoare și pentru viitor: pentru certificatele eliberate în perioada 1 februarie 2026 – 31 decembrie 2027, indemnizația se calculează prin diminuarea cu o zi. După această dată, situația va fi reevaluată.

Cine NU plătește prima zi — categoriile de excepție

Legea 64/2026 introduce categorii speciale care sunt scutite de diminuare și primesc plata integrală a primei zile. Aceasta este o protecție importantă pentru grupurile vulnerabile:

• Concediile medicale pentru maternitate — plata integrală a primei zile
• Concediile și indemnizațiile pentru risc maternal — plata completă
• Concediile medicale pentru ingrijirea pacienților cu afecțiuni oncologice — protejați cu plată integrală a primei zile
• Pacienții incluși în programe naționale de sănătate — nu suportă diminuarea
• Pacienții în regim de spitalizare — plata primei zile din prima zi

Prin aceste excepții, bolnavii cronici și pacienții oncologici și-au recăpătat dreptul de a beneficia de concediu medical plătit integral din prima zi, o măsură care reflectă recunoașterea nevoilor speciale ale acestor categorii.

Controale mai stricte de la CNAS și casele județene

Odată cu noile reguli de calcul, CNAS și casele județene de asigurări de sănătate vor efectua controale mai riguroase asupra certificatelor medicale. Scopul declarat al măsurii este responsabilizarea atât a medicilor care emit certificatele, cât și a persoanelor care beneficiază de concedii medicale.

Consecința unor control descoperiri de nereguli este directă: dacă se constată că un certificat de concediu medical a fost eliberat cu încălcarea prevederilor legale, asiguratul nu va beneficia de indemnizația pentru perioada respectivă. Aceasta înseamnă că atât medicii de familie, cât și medicii specialiști, trebuie să respecte strict regulamentele în vigoare.

Noile prevederi sunt obligatorii pentru toți medicii (de familie și specialiști) și pentru angajatori, iar decontarea se va face prin casele de asigurări de sănătate conform noilor criterii.

Ce trebuie să știe pacienții

Pentru a naviga noile reguli cu ușurință, salariații și pacienții ar trebui să:

• Verifice dacă se încadrează în categoriile de excepție — dacă sunt cronici incluși în programe naționale, oncologici, în maternitate, risc maternal sau spitalizați
• Păstreze toate certificatele medicale pentru aceeași boală, pentru a putea dovedi că diminuarea s-a aplicat o singură dată
• Discute cu medicul de familie sau angajatorul despre modul exact de calcul al indemnizației pentru cazul lor specific
• Se adreseze casei județene de asigurări de sănătate pentru clarificări și detalii suplimentare

De ce contează aceste schimbări

Noile reguli din 1 iunie 2026 nu sunt doar modificări administrative. Ele reflectă o aplicare mai logică a diminuării — o singură dată pe episod de boală, nu la fiecare prelungire — și, în același timp, protejează categoriile vulnerabile, în special pacienții cronici și oncologici, prin plata integrală a primei zile.

În paralel, controalele mai stricte anunțate de CNAS au scopul de a asigura că sistemul funcționează corect și că certificatele medicale sunt emise conform regulamentelor. Pentru salariații români, aceasta înseamnă că este important să fie atenți la detaliile calculării concediilor medicale și să verifice dacă se beneficiază de protecțiile speciale prevăzute de lege.